<붙임 1. 전주지방법원 면접교섭 상담보조위원 신청서>

면접교섭 상담보조위원 신청서


성    명 :

생년월일 :

직    업 :

주    소 :

사   진(1)

3개월 이내에 촬영한  탈모 상반신 사진 

본인은 아래 서류를 첨부하여 신청하오니 전주지방법원 면접교섭 상담보조 위원으로 위촉하여 주시기 바랍니다.


첨    부    서    류

1. 면접교섭 상담보조위원 경력카드 1부

2. 면접교섭 상담보조위원 자기소개서 1부

3. 최종학력증명서 1부

4. 자격·경력증명서(재직증명서) 사본 1부

5. 개인정보 등 수집‧이용동의서 1부

※ 관련 증명서 사본(예: 자격증사본, 교육수료증사본 등)을 제출해 주시기 바랍니다.





2020.    .    .


신청인               (인)


전주지방법원장 귀하

<붙임 2. 전주지방법원 면접교섭 상담보조위원 경력카드>


면접교섭 상담보조위원 경력카드 

소속기관

성  명

한글

생년월일

.   .   .

주  소

자택

주    소 : 

전화번호 :

전자

우편

@

fax

휴대

전화  

현소속 상황

※해당시에 표시

• 풀타임 (  )

• 파트타임 (   )

☞ 주 (  )회 하루에 (  )시간

현 기 관

근무연수

년     개월

(     .   .   . 임명)

전문분야

※해당분야에 ○표 해주세요

가족상담(   ), 놀이치료(   ), 부모교육(   ), 아동상담(   ), 기타(   )

자    격

자격증

자격취득일

발급기관

비고

학력사항

대학                과    (졸업 ‧ 수료 ‧ 중퇴) 

대학원                과    (졸업 ‧ 수료 ‧ 중퇴 ‧ 재학) 

대학원                과    (졸업 ‧ 수료 ‧ 중퇴 ‧ 재학) 

관련 업무 

수행경력


기간  

근무 기관명

직책

사례수(시간)

담당업무 및 상담대상

예) 2012. 3.~2013.2.

○○상담센터

전임상담위원(풀타임)

○○○건(○○○시간)

아동 놀이치료

및 부모교육

주요 저서, 논문


※ 해당 사항 없는 경우 ‘해당 없음’으로 기재하시기 바랍니다.



작성일     2020.    .    .







<붙임 3. 전주지방법원 면접교섭 상담보조위원 자기소개서>

자기소개서 


1. 간략한 자기소개



2. 면접교섭 상담보조위원 지원 동기



3. 지원자가 생각하는 면접교섭 상담보조위원의 업무는 어떤 것인가요?









<붙임 4. 전주지방법원 개인정보수집 이용동의서>

개인정보 수집·이용 동의서


전주지방법원은 면접교섭센터 상담위원 및 상담보조위원 선정 등 업무 전반에 필요한 개인정보 수집·이용을 위하여 개인정보 보호법 제15조에 따라 귀하의 동의를 받고자 합니다.

구분

내  용

수집·이용 목적

전주지방법원은 면접교섭센터 상담위원 및 상담보조위원 선정 및 업무 전반에 필요한 개인정보를 수집하고 이용하기 위하여 최소한의 개인정보를 수집·이용합니다.

개인정보 수집항목

필수항목

선택항목[동의 여( ) 부( )]

성명, 주민등록번호, 자택 주소, 직장주소, 직업, 학력, 은행 및 계좌번호, 연락처(자택, 핸드폰, 직장), 경력

팩스, 이메일


보유 및 이용기간

선정자 -  활동기간까지

미 선정자 -  미선정 시 지체없이 폐기

동의 거부권

귀하는 개인정보 수집·이용의 동의에 거부할 권리가 있습니다. 


위와 같이 개인정보 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의함  □

동의하지 않음  □




년        월        일       신청인                 (인 또는 서명)


전주지방법원장 귀하